La crisis financiera y operativa del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) volvió a instalarse en el centro del debate político bonaerense. La acumulación de retrasos en los pagos y la falta de actualización en los aranceles reconocidos por la obra social provincial están afectando de forma directa el funcionamiento de los hospitales municipales y prestadores del interior de la provincia de Buenos Aires.
Ante esta situación, el diputado provincial de la bancada del PRO, Fernando Rovello, formalizó un proyecto de declaración en la Cámara de Diputados bonaerense. La iniciativa califica de «extrema preocupación» el pasivo que sostiene el organismo con los efectores comunales, advirtiendo que los valores transferidos por las prestaciones resultan insuficientes para cubrir los costos reales de la atención médica. Según el planteo legislativo, la brecha económica termina siendo absorbida por las arcas municipales y la propia estructura de salud local.
El impacto en el interior y la brecha arancelaria
El reclamo de la oposición pone el foco en el desfase entre el costo operativo del servicio de salud y el arancel liquidado por IOMA. Rovello fundamentó que los valores utilizados para cancelar determinadas prestaciones se mantuvieron congelados desde diciembre de 2023, en un contexto donde la inflación acumulada superó ampliamente esos márgenes. Esta diferencia obliga a las administraciones municipales a utilizar recursos propios, incluidos fondos provenientes de tasas locales, para sostener la atención de los afiliados de la obra social provincial.
La problemática ya había sido materia de debate en la Legislatura bonaerense. Durante la sesión especial llevada a cabo en junio, legisladores de distintos bloques, entre ellos el diputado de la Coalición Cívica Andrés De Leo, alertaron sobre las complicaciones que atraviesan los centros de salud del interior para financiar prácticas complejas, intervenciones quirúrgicas e internaciones. Asimismo, en febrero pasado, el diputado Diego Garciarena, junto al intendente de Balcarce, Esteban Reino, y el propio Rovello, habían advertido que la demora en los pagos ponía en riesgo la sustentabilidad del sistema sanitario comunal y privado.
El caso crítico en Trenque Lauquen
Un reflejo directo del impacto financiero se registra en el municipio de Trenque Lauquen. De acuerdo con informes del medio local La Opinión, el Servicio de Hemodinamia del Hospital Municipal Orellana emitió un comunicado advirtiendo sobre una situación límite originada por una deuda de IOMA que supera los $300 millones.
El jefe del servicio, el médico especialista Carlos Miguel Hernández, explicó que los procedimientos de diagnóstico y tratamiento cardiovascular representan una parte sustancial de la actividad del área, donde cerca del 50 % de las asistencias corresponden a beneficiarios de IOMA. Actualmente, las prácticas son facturadas a la obra social a través del municipio, esquema que, según señalaron los profesionales, derivó en una acumulación progresiva de cobros pendientes.
Para intentar destrabar la situación, la firma prestadora Trenquecardiohemo SRL inició gestiones administrativas hace ocho meses para convertirse en prestador directo del organismo provincial. Pese a haber recibido la notificación de cumplimiento de los requisitos exigidos, el trámite aún aguarda la firma gerencial definitiva. Desde el área de Hemodinamia remarcaron que el valor de los insumos médicos importados y los costos operativos vuelven insostenible continuar brindando cobertura sin la cancelación de los fondos adeudados.
